老人ホーム見学、当日は何を見る？契約前に必ず確認したい12のこと

見学は「雰囲気を見に行く場」ではありません

案内された順路をひととおりまわって、「きれいでしたね」「感じのいい方でしたね」で終わってしまう。施設見学で一番もったいないのが、この終わり方です。

見学は、施設側が用意した最良の状態を見せてくれる場です。清掃も職員の配置も、その時間に合わせて整えられています。ですから、こちらから聞かなければ分からないことが大半を占めます。

これまでの記事で費用の相場と軽減制度を整理してきましたが、最後に「ここにする」と決められるかどうかを分けるのは、現場で自分の目と耳で得た情報です。当日どこを見て、何を聞くかを、あらかじめ決めてから出かけてください。

老人ホーム見学の当日チェックリスト12項目。行く前の下調べ、人の見方、数字で聞くこと、お金と契約の4つに分けた図

行く前に済ませておきたい2つの下調べ

1つ目は、重要事項説明書に目を通しておくことです。ここには職員体制、入居者の状況、費用の内訳、そして退去要件まで書かれています。多くの自治体が管内の有料老人ホームの重要事項説明書をWebで公開していますし、施設に直接請求することもできます。

2つ目は、厚生労働省の介護サービス情報公表システムです。事業所ごとに職員数や資格保有者、運営方針などが公表されています。

この2つを先に見ておくと、当日の質問が「雰囲気はどうですか」から「重要事項説明書に夜勤2名とありましたが、何フロアを担当されますか」に変わります。質問が具体的になるほど、返ってくる答えも具体的になります。

見学の時間帯は「食事どき」を狙う

施設側が提案してくる見学時間は、たいてい落ち着いた時間帯です。悪気があるわけではなく、そのほうが説明しやすいからです。

おすすめは、昼食の時間帯（11時半〜13時ごろ）です。食事介助に人手が足りているか、職員がどんな声かけをしているか、実際の食事がどんなものか。この3つが一度に見えます。夕方の申し送りの時間帯も、職員同士のやりとりが見えるという意味で有益です。

「食事の様子を見たいので、その時間に伺えますか」と希望を伝えて構いません。断られる場合、その理由自体が判断材料になります。

建物より先に、職員と入居者を見てください

新しい建物はきれいですが、暮らしの質を決めるのは人です。次の4点を意識して見てください。

職員同士の会話のトーン。忙しさは仕方ありませんが、互いへの当たりが強い職場は、入居者への対応にも表れます。

入居者への呼びかけ方。名字にさん付けか、あだ名か、指示口調か。ここに施設の文化が出ます。

入居者の表情と居場所。日中、居室に閉じこもらず共用部に人がいるか。テレビの前に車いすが並んでいるだけの状態になっていないか。

そしてにおいです。人間の鼻は30秒ほどで慣れてしまうので、建物に入った瞬間の印象を忘れないうちにメモしてください。

数字で確認したい4項目

印象だけでは施設は比べられません。次の4つは数字で聞いてください。メモを見ながらで構いません。

【1．人員配置】介護付き有料老人ホーム（特定施設）の基準は3対1、つまり入居者3人に対して介護・看護職員1人以上です。これは最低ラインで、2対1、1.5対1と手厚さを掲げる施設もあります。ただし数字には非常勤も換算で含まれるため、「常勤換算で」と付けて聞くと実態に近づきます。

【2．夜勤者の人数と担当フロア数】夜勤2名でも、2フロアを2人で見るのか、1フロアを2人で見るのかで安心感はまったく違います。

【3．看護職員が館内にいる時間帯】24時間常駐か、日中のみか、夜間はオンコールか。持病があるご本人の場合、ここが受け入れの可否を左右します。

【4．直近1年の退居者数と、その理由の内訳】これが一番大切です。亡くなられての退居なのか、医療的な事情での転居なのか、ご家族の希望なのか。聞かれ慣れていない施設ほど答えが濁ります。答えにくそうにする、その反応自体が情報です。

お金は「含まれていないもの」を聞く

月額費用として提示される金額に含まれているのは、家賃・管理費・食費までであることがほとんどです。実際にはこれ以外にかかります。

介護保険サービスの自己負担分、おむつなどの衛生用品、理美容代、レクリエーションの材料費、医療費と薬代、通院に付き添ってもらう場合の同行費用、居室の電気代。これらが月にいくらになるかで、総額は数万円変わります。

一番確実な聞き方はこれです。「今いらっしゃる方で、うちの親と同じ要介護度・同じタイプのお部屋の方は、先月の請求総額がいくらでしたか」。見積書の数字ではなく、実際に請求された金額を聞いてください。

退去要件は必ず書面で確認する

見学の場で「そんなに簡単に出ていただくことはありませんよ」と言われても、それは口約束です。確認すべきは重要事項説明書と契約書の記載です。

よくある退去条件は、医療的ケアが必要になったとき、認知症が進行して共同生活が難しくなったとき、他の入居者への迷惑行為があったとき、そして費用の滞納です。この「医療的ケア」の線引きが施設によってまったく違います。胃ろうは対応できるのか、たんの吸引はどうか、看取りまで対応するのか。具体的な処置の名前を挙げて聞いてください。

あわせて、退去を求められた場合の猶予期間と、転居先探しを手伝ってもらえるかも確認しておくと安心です。